Если произошел несчастный случай

1. Незамедлительно обратиться в лечебное учреждение и неукоснительно выполнять рекомендации специалистов лечебных учреждений.

2. Немедленно сообщить в правоохранительные органы – ОВД,  Прокуратуру, ГИБДД и т.д., если травма или гибель застрахованного лица произошли в результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП), взрыва, возгорания или явились следствием противоправных действий третьих лиц.

3. При появлении возможности известить Страховщика любым доступным способом.

4. Страхователь обязан предоставить в страховую компанию документы, подтверждающие факт наступления страхового случая и степень вреда, причиненного здоровью Застрахованного лица:

В случае наступления события подпадающего под признаки страхового (временная утрата трудоспособности, расстройство здоровья):

• документ, удостоверяющий личность застрахованного лица
• договор страхования (полис);
• справку из лечебно-профилактического учреждения, оказавшего застрахованному лицу первичную медицинскую помощь, в которой должна быть указана дата наступления несчастного случая и диагноз, а также результаты обследования на день наступления события;
• выписной эпикриз, в котором указывается заключительный диагноз, длительность лечения, лечебно-диагностические (медицинские) мероприятия, проводимые в отношении поврежденного органа, проведенное лечение и оценка его эффективности, рекомендации больному при выписке;
• листок нетрудоспособности (справка Ф. №095/у);
• Акт ф. Н-1(если травма производственная);
• документ, подтверждающий уплату страховой премии (взносов);
• документы компетентных органов, подтверждающие факт наступления страхового случая (следственных органов, прокуратуры, суда, милиции, и т.д.).
  

В случае установления инвалидности:

• копию Направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (Ф. №088/у-06), в которой указана история заболевания, а также анамнез жизни.
• справку, подтверждающую факт установления инвалидности, и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выданные федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ);
• пенсионное удостоверение;
• документы компетентных органов, подтверждающие факт наступления страхового случая (следственных органов, прокуратуры, суда, милиции, и т.д.).
  

В случае смерти  Застрахованного лица:

• Свидетельство о смерти;
• Документы медицинских учреждений (посмертный эпикриз либо копия  истории болезни, Акт патолого - анатомического исследования, Заключение судебно-медицинской экспертизы и т.п.), подтверждающие факт наступления страхового случая;
• распоряжение о назначении посмертного получателя страховой выплаты, если оно было составлено отдельно;
• Свидетельство о праве на наследство, выданное нотариальной конторой, если Выгодоприобретатель не назван в договоре;
• Документы компетентных органов, подтверждающие факт наступления страхового случая (следственных органов, прокуратуры, суда, милиции, и т.д.).
  

Версия для печати